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宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病

时间:2018-02-13 13:35:36 编辑:本站整理

导读:随着冬季慢慢过去,万物开始复苏,天气也越来越暖和,而细菌也在春季开始流行起来了,最常见的流行病便是流行性感冒、哮吼、急性支气管炎和肠胃炎,而宝宝们在这个时期我们更应该多多关注,要做到勤洗手,注意保暖,以下我们一起来看看宝宝春天要预防什么病!

随着冬季慢慢过去,万物开始复苏,天气也越来越暖和,而细菌也在春季开始流行起来了,最常见的流行病便是流行性感冒、哮吼、急性支气管炎和肠胃炎,而宝宝们在这个时期我们更应该多多关注,要做到勤洗手,注意保暖,以下我们一起来看看宝宝春天要预防什么病!

春季病No.1→流行性感冒

*成因/感染途径

流行性感冒可以说是最常见的疾病之一,它的高峰期一般落在12月~3月,传播途径以咳嗽、打喷嚏等飞沫传染为主。2岁以下孩子的感染源通常是父母或同住的家人,只要家中有人罹患流感,孩子往往也会中镖,没有施打疫苗的宝宝中镖机率又更高。

*症状

流感和一般感冒最大的区别在於流感的发烧、头痛、喉咙痛、肌肉酸痛等症状会特别严重,罹患流感的宝宝除了会断断续续的咳嗽、流鼻涕,也会合并呕吐、拉肚子。大里仁爱医院小儿科主任刘芳青表示,流感最典型的症状就是发高烧(39度以上),初期通常会打寒颤、嘴唇发紫,第2天才会开始咳嗽、流鼻涕。所以当孩子发烧超过39度,吃完退烧药後体温不降反升,即便还没有出现其他感冒症状,也有极大可能是流感。由於流感在前2、3天症状最严重,孩子通常会四肢无力、全身酸痛,有些人甚至会痛到无法走路。因此若孩子外出返家後出现精神不佳、喉咙发红、发高烧等症状,就要警觉可能是流感。

*治疗方式

医师一般会依症状治疗给予退烧药等感冒药,严重时会搭配抗病毒药物(克流感或瑞乐沙),孩子在服药後通常会在2到3天内慢慢退烧。

*护理原则

当孩子开始发烧到39度左右,先给予退烧药,半小时後观察温度变化,待温度降至38度以下就可以让孩子泡温水澡帮助发汗,这样他会比较舒服。若孩子在一开始出现发抖、手脚冰冷的症状,应适时为他添加衣物或包裹棉被以确保身体温暖,等孩子服完退烧药开始出汗,再逐次脱下覆盖的衣物。由於罹患流感大多会食不下咽甚至会拉肚子,饮食最好以清淡为主,同时须让孩子摄取充足的水份,电解水、运动饮料或果汁都是不错的来源。而为了避免孩子二度感染,家长或主要照顾者清理完宝宝的口鼻分泌物後须彻底洗手,外出也一定要戴口罩,并在离开公共场所前将手洗乾净。

有监於少数流感患者会并发脑炎、肺炎或心肌炎,妈咪须特别留意宝宝烧退後的表现。一般来说退烧後第3天就会恢复精神,咳嗽有痰但不会喘。如果宝宝在服用抗病毒药以後仍持续发烧达3天以上,并出现活动力不佳、呼吸急促、咳嗽愈来愈严重的症状,最好立即就医检查。

避免热痉挛应适时减少衣物

在发烧过程中,当孩子开始发汗、退烧,一定要帮他脱下先前添加的衣物或棉被,以免体温无法有效下降,这可能会导致少数有热痉挛体质的孩子发病。

*小叮咛

刘芳青主任表示,许多家长都会担心孩子打流感疫苗会产生副作用,但根据统计,大概只有几百万分之一的孩子打完疫苗後会出现严重过敏,极少数会有

感冒症状,爸妈实在不用过度担心。此外,有不少家长怕疫苗会诱发过敏反应,

刘芳青主任说,假使孩子的年龄在1岁以下或平常较少接触鸡蛋料理,打完疫苗後可以留在原地观察半小时,等确定没有出现过敏症状再离开医院。她强调,流感因为是病毒感染,最好的预防之道就是勤洗手、戴口罩并搭配疫苗。如果不想让孩子施打疫苗,主要照顾者和其他同住的家人就必须自行接种疫苗,以免间接传染感冒病毒给宝宝。

Ask:如何分辨宝宝是过敏还是感冒?

过敏体质的孩子以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙不舒服等局部症状为主,罹患流感的孩子则会出现头痛、高烧和肌肉酸痛等全身性症状。

宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病

春季病No.2→哮吼

*成因/感染途径

哮吼也是春季好发的疾病之一,主要藉由飞沫传染,由於这种副流感病毒会让上呼吸道会厌软骨肿胀发炎,最严重有可能堵塞气管以致缺氧窒息,特别是6个月~2岁的孩子因为支气管尚未发育成熟,一旦感染便会严重发炎、肿胀,家长最好多加留意。

*症状

哮吼发病时间大多出现在半夜,常会伴随发烧,孩子通常会突然烧到39~40度左右并开始发出类似狗吠、急促的呼吸声,还会一直大哭和咳嗽,哭声往往很沙哑甚至没有声音,此时观察脖子下方可以发现软骨凹陷并出现明显起伏。刘芳青主任提醒,由於哮吼有可能导致呼吸窘迫、痉挛,一旦孩子呼吸频率升高到1分钟5、60下(正常呼吸频率为1分钟30下),且呼吸时胸口凹陷、边哭边喘,并出现嘴唇发紫、吞咽困难、一直流口水的现象,最好马上送急诊。

*治疗方式

这种急性症状若不在第一时间就医治疗,不仅会缺氧,甚至可能会出现严重的呼吸道痉挛,因此当孩子出现类似症状,一定要立即就医治疗。医师一般会给

予吸入式的支气管消肿药物,并视情况使用类固醇,同时搭配蒸气减轻呼吸道肿胀程度。刘芳青主任说,由於孩子在就诊时常会因为不舒服而大哭大叫,但愈哭呼吸道会愈肿,家长必须做好安抚孩子的心理准备,以防症状恶化。

*护理原则

除了让孩子按时服用止咳化痰的药物,此时也可以利用水蒸气减少呼吸道黏稠度。家长不妨带宝宝到浴室呼吸热水蒸气,家中有蒸气机的人则可用药物搭配喷雾治疗,如此有助宝宝更快复原。饮食方面则要遵守少量多餐的原则,以蒸蛋、豆花、布丁等半流质食物为主,避免太热、太硬、太辣的食物,让孩子多补充水份。除此之外,为了避免孩子躁动不安让症状恶化,家中须保持安静。

*小叮咛

由於2岁以下的孩子常喜欢把花生、瓜子等小零嘴或小玩具放入口中,因此当孩子呼吸急促、发出粗重的喘息声,也有可能是异物梗塞所致。有监於异物吸入即便施打消肿药物仍然会喘个不停,为了避免延误治疗,当宝宝出现呼吸症状时,最好完整记录当下情境并在就医时主动告知医师,以利监别诊断。

Ask:如何分辨宝宝是哮吼还是气喘?

哮吼的发炎部位是会厌软骨下方的大支气管,因此会发出比较粗、类似狗吠的呼吸声,气喘的发炎部位则是接近肺的小支气管,呼吸时的声音会比较细,通常是「咻咻」的声音。

宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病

春季病No.3→急性支气管炎

*成因/感染途径

急性支气管炎好发於春冬两季,以呼吸道融合病毒最常见,主要经由飞沫传染,3个月~2岁的宝宝是高危险群。有别於哮喘是上呼吸道发炎,急性支气管炎是下呼吸道发炎,但同样会造成支气管肿胀、发出咳嗽及喘鸣声。刘芳青主任表示,由於3岁以上才能做气喘监别,如果宝宝发出喘鸣声但未满3岁,除非一年内反覆发作超过3次,否则通常会归类为急性支气管炎。她解释,3岁以下的宝宝若反覆出现喘鸣声,有可能是「婴儿型气喘」,这种类型的气喘多半出现在早产儿或罹患慢性肺部疾病的宝宝身上,成因多是气管尚未成熟或有先天性问题。

*症状

急性支气管发炎的孩子不一定会发烧,但会在短时间内分泌很多痰。此时孩子会呼吸急促、反覆咳嗽、吐出许多白白黏黏的痰液,特别是半夜会咳得特别严重,还会出现类似气喘、咻咻细细的喘鸣声,且会食慾不振,有可能在喝奶过程中咳到呕吐。提醒妈咪,若孩子频频咳痰,且呼吸急促、肋骨下缘凹陷,就可能是急性支气管发炎,最好马上就医治疗。

*治疗方式

由於婴幼儿无法有足够的力气将痰液咳出,在没有合并发烧或细菌感染(痰液为黄色)的情况下,医师一般会使用化痰药,并给予帮助催痰的药物(用於蒸气机)让宝宝的支气管得以扩张排出痰液;此时也可以带孩子到浴室呼吸热水蒸

气。只要定时服药、拍痰并辅以蒸气治疗,一般来说3~5天症状就会逐渐好转。

*护理原则

由於支气管炎不一定会发烧,大部份孩子还是可以活力十足地到处跑跳,但因为过度活动会加重「喘」的症状,最好还是让孩子以静态活动为主。此外,在孩子大量分泌痰液的情况下,饮食须少量多餐,并以咳嗽喷雾辅佐拍痰,拍痰时最好将宝宝以头低脚高的姿势放在大腿上,手掌扣成「杯状」拍打,尽量避开脊椎,瞄准两侧肩胛骨的位置。

*小叮咛

虽说急性支气管炎的主要传染源是病毒,但其实婴幼儿的支气管在尚未发育成熟前也容易受到灰尘、尘螨、花粉等过敏源刺激而出现急性发炎的症状。居家环境最好撤除地毯、厚窗帘、绒毛玩具等可能的过敏源,并使用防螨的抗菌洗衣精,室内湿度应控制在50%~70%,梅雨季须善用除湿机和空气清净机;若空气中的悬浮微粒过高,出门须为宝宝戴上口罩。另一方面,刘芳青主任表示,许多家长都以为支气管炎会演变成气喘,但这种偶发的病毒感染其实并不会造成气喘。只要平时做好环境控制、杜绝过敏源孳生,就不用担心宝宝会罹患气喘。

宝宝春天要预防什么病 4大流行春季病

春季病No.4→流行性肠胃炎

*成因/感染途径

春季的流行性肠胃炎以诺罗病毒和轮状病毒为大宗。以诺罗病毒来说,流行期一般落在每年的11月到隔年3、4月,感染族群不分年龄层,主要传染媒介是口沫分泌物、呕吐物,一旦接触患者呼吸道的分泌物、吃进被病毒污染的食物或接触被病毒污染的器具就会罹病。轮状病毒则几乎全年都是流行期,感染族群以5岁以下的幼儿为主,3个月~2岁宝宝为高危险群。除了经由口沫、分泌物和呕吐物传染,体液也是传染的媒介之一。

*症状

诺罗病毒最明显的症状就是呕吐及轻微发烧,孩子可能一个早上就会吐3~5次,体温升到38度左右,一半左右的人还会拉肚子,通常年纪愈小的孩子愈容易在呕吐後拉肚子。这些症状一般会持续2~3天,第3天以後就会好转。轮状病毒则比诺罗病毒严重许多,孩子普遍会发高烧、呕吐、拉肚子。由於一天拉肚子的次数有可能达5~10次以上,很容易脱水、电解质不平衡,特别是发烧孩子的脱水症状会更明显,少数人还可能会抽筋。刘芳青主任表示,轮状病毒拉肚子的症状会比呕吐严重,宝宝有可能拉到屁股发红、发肿,初期排出的粪便类似米汤、蛋花汤,酸臭味极重,2、3天後病毒量减少,粪便会转为黏稠状,排便次数也会明显减少。

*治疗方式

诺罗病毒没有药物可供治疗,主要以补充水份及电解质为主,妈咪只要帮宝宝补充足够的水份和电解质,大多不会有太大问题。轮状病毒则在补充水份和电解质之外尚须搭配肠胃药治疗,一天拉肚子超过5次的孩子须使用缓泻剂以减轻症状。

*护理原则

诺罗病毒的护理以补充水份和电解质为主,如果宝宝严重到连喝水都会吐,就要到医院使用点滴补充水份。饮食的部份,由於孩子此时会反覆呕吐、水泻,最好暂时先不要进食,等症状缓和再渐进恢复饮食。而为了避免孩子快好了又重复感染,照顾者本身也要做好预防措施以免感染病毒,只要是孩子接触过的东西都最好用肥皂或漂白水清洁(酒精消毒无效),护理完孩子也一定要洗手;若不幸感染病毒,最好将照顾宝宝的工作交由他人接手。至於轮状病毒,除了水分补充,还要观察孩子是否排出带血的黏液便,若粪便带血并持续发烧,有可能是肠黏膜受伤感染其他病菌或产生并发症,最好就医检查。饮食部份,待症状逐渐缓和,可以让孩子阶段性恢复饮食,一开始先给予米汤,再到稀饭,最後才是吐司或馒头。尚未接触副食品的宝宝则可以给予无乳糖的配方奶(止泻奶粉)。

*小叮咛

在预防方面,诺罗病毒因为没有疫苗,只能靠勤洗手避免感染,妈咪在饭前一定要帮孩子洗手。轮状病毒则有自费口服疫苗,保护率约在8成5~9成以上,宝宝毋须挨针即可有效达到预防效果。目前市面上轮状疫苗分为「2剂」和「3剂」两种,2剂型须在宝宝6个月前服用,2个月及4个月各吃一次;3剂型则须在宝宝8个月前服用,2个月、4个月及6个月各吃一次。刘芳青主任提醒,由於2岁以下的宝宝常喜欢吸吮手指或捡地上的东西吃,无论是诺罗或轮状病毒皆有相当高的比率是透过宝宝的手指传染,春季出游最好随身携带乾洗手或可携式肥皂、洗手乳,随时为宝宝清洁小手,才能避免病从口入。

宝宝拉不停快用止泻药?

由於强力止泻药、止泻剂会让肠道堵塞不动,宝宝有可能从狂拉转为肚子胀甚至便秘,孩子拉肚子时最好用相对缓和的缓泻剂治疗以免弄巧成拙。

高烧风险大不可不防

上述4种病毒性的呼吸道及肠胃疾病都有高烧的风险,而高烧容易引发抽筋、痉挛,风险不可谓不大,家长在宝宝发烧期间应妥善控制宝宝的体温。刘芳青主任说,有民众认为发烧根本不用治疗,只要适时帮孩子补充水份,体温自然会下降。但她强调,这种治疗方式仅限於轻微发烧,有热痉挛体质的孩子若突然发高烧,最好还是使用退烧药或退烧塞剂以降低抽筋的风险。

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